以前念書所學 印象中並沒有所謂頭痛飲食
但搜尋 關鍵字 「頭痛」「飲食」🔍
倒是出現不少 飲食禁忌、地雷或舒緩食物等文章

延伸閱讀👉 生理期與頭痛🤦‍♀️

會有什麼飲食禁忌和地雷食物呢? 禁忌聽起來好嚴重啊!
多篇文章將矛頭指向所謂「3C食物」🧐

░ 傳說中的3C食物是什麼? ░

起司（Cheese）柑橘類（Citrous fruit）巧克力（Chocolate）

吃到這三類食物真的就頭痛嗎?
我有一次頭痛的時候，吃了牛奶加巧克力麥片
覺得頭更痛，想說是不是鮮奶喝太多→鈉攝取太多→血壓升高→頭痛 (邏輯推理仔的部分)
還去量了血壓，結果正常到不行(很有實驗精神)
所以得知，我的頭痛可能和血壓無關哈哈

難道我的頭痛兇手是巧克力嗎？

░ 起司和頭痛 ░

以生理和生化的角度來看，起司頭痛確實有合理之處
有研究指出過量Tyramine(酪胺) 造成激素作用 → 引起血管或肌肉收縮 → 頭痛
過量的酪胺可能來自直接大量攝取或是其代謝受到抑制(服用特定藥物)
血管和肌肉收縮可能會造成些微血壓升高和頭痛等症狀
但以上都還只是可能而已呢!

░ 讓人頭痛的食物 ░

早期小兒偏頭痛研究中有提到
除了巧克力、柑橘和起司之外 引起頭痛的食物還有
熱狗、味精(Monosodium glutamate)、阿斯巴甜、冰淇淋、高脂肪食物和酒(紅酒和啤酒)

其中這篇研究也整了這些食物引起頭痛的成分和原因
很有趣的是，他還特別註明了冰淇淋頭痛是冰引起的血管收縮所致

從這些食物大概可以發現
加工肉品、高脂肪油炸食物、食品添加物(色素、人工甜味劑)
或是 咖啡因飲料、酒精飲料 以上均不是健康飲食中的推薦食物
多會造成身體的發炎以及氧化壓力
扯到氧化壓力和發炎的，管他頭痛不痛，致癌都有可能了!

只有黑巧克力、柑橘水果、發酵乳品或起司，或許還算有點營養價值🤔

但這些引起頭痛的成分，真的會因為食物攝取而過量嗎?
而引起頭痛的劑量又是多少? 換算成食物又是多少呢?
但都在頭痛了，誰管那麼多
只能摸摸鼻子認命，啊～我好像真的吃了起司會頭痛
那就不要再吃了啊!!!!🤦‍♀️

░ 頭痛可能的原因 ░

頭痛追根究柢研究不完啊
但頭痛和飲食相關性似乎都很「間接」
有研究指出 天氣和壓力 是引起頭痛的主要原因
很有趣吧！我還真的常因為下雨而頭痛(真的頭痛那種)
難道是頭裡面發霉長香菇所以才痛嗎?🍄

其實不少人因頭痛或偏頭痛所苦
科學目前只能推測頭痛可能原因是和
👉異常的血管、平滑肌收縮
👉疼痛閾值改變有關

大家都可以理解，疼痛感受很主觀
有時候只是微微頭痛，但有時候是頭痛欲裂
這些都是很難量化的主觀感受
可想而知頭痛的實驗model肯定很難做😰

░ 吃不吃都會頭痛 ░

而且引起頭痛除了「吃到了什麼」也可以是「沒吃到什麼」
例如: 有些人不喝咖啡，就會頭痛，但喝了就不痛了
這樣的飲食戒斷(Abstnence)或斷食(Fasting)和頭痛的研究也有人做呢
非常有趣，以後再來討論吧!

░ 參考資料 ░

1. Millichap, J. G., & Yee, M. M. (2003). The diet factor in pediatric and adolescent migraine. Pediatric neurology, 28(1), 9-15.
2. Ghose, K., Coppen, A., & Carrol, D. (1977). Intravenous tyramine response in migraine before and during treatment with indoramin. Br Med J, 1(6070), 1191-1193.
   Wöber, C., Holzhammer, J., Zeitlhofer, J., Wessely, P., & Wöber-Bingöl, Ç. (2006). Trigger factors of migraine and tension-type headache: experience and knowledge of the patients. The journal of headache and pain, 7(4), 188.
3. Wöber, C., & Wöber-Bingöl, Ç. (2010). Triggers of migraine and tension-type headache. In Handbook of Clinical Neurology (Vol. 97, pp. 161-172). Elsevier.
4. Soares, A. A., de Vasconcelos, C. A. C., & Silva-Néto, R. P. (2018). Headaches and Food Abstinence: A Review. J Clin Case Stu, 3(1).

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以前曾聽老師說過 頭痛 是最難治療的病
長大後才了解 因為頭痛常常只是症狀之一
頭痛吃藥 也是治標不治本

還記得之前生病加上生理期
食慾盡失又頭痛欲裂(好像很誇張)
什麼都不想吃 吃什麼都生氣想吐
所有食物中我只吃得下玉米片(cereal)加鮮奶
然後越吃頭越痛

研究了一下「生理期與頭痛」
才發現 老早就有相關的調查研究 而且還不少

░ 為什麼頭痛? ░

刺激→腦部肌肉和血管的收縮→引起頭痛

刺激主要源自激素的作用
所以什麼激素和這個刺激有關呢?

░ 血清素扮演重要角色 ░

血清素是一種神經傳導物質(Neurotransmitter)
可以造成強而有力的血管收縮和平滑肌收縮

░ 血清素和生理期的關聯 ░

雌激素(Estrogen) 可以視為穩定情緒用的(聽起來好像有點矛盾對吧?)
✔促進血清素的合成
✔增加血清素受體的敏感和數量

然而在生理期那幾天
正是雌激素濃度最低下的時候
所以也直接debuff 血清素的作用

所以雌激素確實蠻重要的
可以拉到本篇最底下有延伸整理了一些雌激素的重要

░ 合成血清素的必要材料 ░

複習了以前營養生化的筆記
從血清素合成的步驟中可知道
Tryptophan(色胺酸)、鐵、維生素B6
是合成過程中的必須營養素

░ 色胺酸 ░

網路查色胺酸食物 發現的第一名推薦是乳品類(???)🤨
但從衛福部的食品營養成分資料庫一查 案情不單純!!!

搜尋了幾個我常吃的食物 整理如下【以每100g 水解胺基酸組成中的色胺酸(Trp)含量(mg)】

網路好多資料說乳品和豆漿有豐富色胺酸
到底是哪來的資料 有待商榷🤔

然而 並非所有堅果種子類都有豐富色胺酸
而且 若要吃到和其他食物類別相當的色胺酸量
需要很多 反而也會攝取過多熱量

黃豆製品的色胺酸含量差距是源自其含水量
豆皮營養密度高 所以自然色胺酸就多囉

所以 從全穀類、魚類、雞肉來攝取色胺酸
可能還是最有效率的食物來源

░ 維生素B6和鐵 ░

維生素B6
👉推薦食物: 香蕉、奇異果、雞胸肉、豆腐皮、豬肉

鐵
👉推薦食物: 紅肉類、紅莧菜、豆腐皮(到底多喜歡豆皮哈哈)

░ (補充)雌激素的重要 ░

前陣子讀了賴仁淙醫師的書「過敏的大腦」
書中提到女性血清素易受到雌激素的影響
而雌激素對聽力也具有保護作用等

所以雌激素確實是很重要
雖然過去也讀到某些疾病是因為雌激素所致或惡化等
譬如賀爾蒙相關的癌症 如:乳腺癌、卵巢癌等
我也曾經問過醫生 我是不是要趁現年輕 病情比較好控制?
結果醫生說 很多病友隨著年紀增長 反而病就好了(所以該期盼更年期到來?)
這正是因為 雌激素可能和紅斑性狼瘡的病情有關
以後有更多研究和筆記再寫一篇文章吧
畢竟我的病實在是比較小眾呢哈哈哈

░ 參考資料 ░

1. 衛福部 台灣食品成分資料庫(新版)
2. Gropper, S. S., & Smith, J. L. (2012). Advanced nutrition and human metabolism. Cengage Learning.
3. Hensler, J. G. (2012). Serotonin. Basic Neurochemistry, 300–322. doi:10.1016/b978-0-12-374947-5.00015-8
4. Amin, Z., Canli, T., & Epperson, C. N. (2005). Effect of estrogen-serotonin interactions on mood and cognition. Behavioral and cognitive neuroscience reviews, 4(1), 43-58.
5. Silberstein, S. D., & Merriam, G. R. (1993). Sex hormones and headache. Journal of pain and symptom management, 8(2), 98-114.

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